Classification d’Ann Arbor modifiée par Lugano | ||
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Stade | Atteinte ganglionnaire | Atteinte extra-ganglionnaire |
Limité | ||
Stade I | Un ganglion ou un groupe de ganglions adjacents | Lésion extra-ganglionnaire unique sans atteinte ganglionnaire |
Stade II | 2 groupes ganglionnaires ou plus du même côté du diaphragme | Stade I ou II par l’extension ganglionnaire avec atteinte extra-ganglionnaire contiguë limitée |
Stade II volumineux | Stade II comme ci-dessus avec maladie « volumineuse » | Non applicable |
Avancé | ||
Stade III | Ganglions des 2 côtés du diaphragme Ganglions au-dessus du diaphragme avec atteinte de la rate | Non applicable |
Stade IV | Atteinte ganglionnaire et extra-ganglionnaire non contiguë supplémentaire | Non applicable |
L’amygdale, l’anneau de Waldeyer et la rate sont considérés comme des tissus ganglionnaires.
Les signes généraux, absents (A) ou présents (B) sont considérés seulement pour le lymphome de Hodgkin.
La lettre E est utilisée seulement pour les stades limités: atteinte extra-ganglionnaire limitée sans atteinte ganglionnaire (stade IE) ou stade II ganglionnaire avec extension directe d’un site extra-ganglionnaire.
Le signe X n’est plus utilisé pour caractériser une atteinte volumineuse. Pour les LNH, une masse tumorale volumineuse est définie avec la mesure en cm de sa plus grande dimension sur le scanner. Pour le lymphome de Hodgkin, une atteinte volumineuse est définie par une masse ganglionnaire unique de dimension supérieure ou égale à 10 cm, ou une masse médiastinale supérieure au tiers du diamètre thoracique.
Splénomégalie : longueur verticale > 13 cm sur scanner
Atteinte hépatique : augmentation de la captation diffuse ou localisée, avec ou sans nodules localisés ou disséminés.